ASPECTS DIAGNOSTIQUES DU CANCER DE LA PROSTATE DANS LE SERVICE D’UROLOGIE DU CNHU-HKM COTONOU

Abstract

OBJECTIF : il s’agit d’une étude rétrospective descriptive des aspects diagnostiques du cancer de la prostate au service d’Urologie CNHU-HKM Cotonou (Bénin). MATERIELS ET METHODES : C’est une étude portant sur 84 cas de cancer de la prostate pris en charge dans le service du Janvier 2009 au 31 Décembre 2012. Les aspects épidémiologique, clinique, biologique, échographique et anatomopathologique ont été les variables de l’étude. RESULTATS : Il s’agissait de 84 personnes âgées de 50 à 91 ans avec une moyenne de 70 ans ± 9ans. Un facteur de comorbidité était associé dans 39,3% des cas. Le toucher rectal avait objectivé une anomalie chez tous les patients. Le taux sérique de l’antigène spécifique de la prostate variait de 7,7ng/ml à 8602ng/ml avec une moyenne de 1754,7ng/ml ± 938ng/ml. Une biopsie prostatique avait été réalisée chez 12 patients (14.2%). La moitié avait un score de Gleason supérieurs ou égale à 7 (6 cas). Les différents sites métastatiques étaient osseux (12 cas), pulmonaire (3cas) et hépatique (2 cas). CONCLUSION : Le cancer de la prostate est encore une affection tardivement diagnostiquée dans les pays en voie de développement avec une morbidité très élevée. Une meilleure prise en charge passe par l’amélioration des conditions pour une détection précoce et volontaire des personnes à risque, mais aussi par l’amélioration des soins de support. Mots clés : cancer de la prostate, PSA, TR, Biopsie, diagnostic Summary: PURPOSE: it’s a descriptive study of the diagnosis aspect of the prostate cancer at department of Urology CNHU-HKM Cotonou. MATERIAL AND METHODS: it’s a study of 84 cases of prostate cancer received and treated at the department of Urology I Deen from 1er January 2009 to 31 December 2012. The variables of the study were the epidemiological, clinical, biological aspects, the ultrasonography and the anatomopathology. RESULTS: There were 84 people aged from 50 to 91 years old with an average of 70 years ± 9. A comorbid condition was associated in 39,3% of cases. DRE had objectified abnormal in all patients. The serum levels of prostate specific antigen ranged from 7,7ng/ ml with an average of 8602ng/ml 1754,7 ng/ml ± 938ng/ml. A prostate biopsy was performed in 12 patients and prostatic adenocarcinoma was found in 100% of cases with Gleason scores greater than 7 (6 cases). We found Different métastatic sites at os (12 cases), at lung (3 cases), and hépatique (2 cases). CONCLUSION: The prostate cancer is a serious condition with high morbidity and mortality .the diagnosis is not made early in developping countries. We need a strategic plan to improve the early screening and we should have to develope supportive care too cause of the high number of advanced cases diagnosed in our context .