INTERRUPTION DE L’ARCHE AORTIQUE CHEZ LE NOURRISSON : A PROPOS D’UN CAS AU CNHU-HKM, COTONOU, BENIN.

Abstract

Introduction : L'interruption de l'arche aortique (IAA) est une malformation cardiaque rare nécessitant une prise en charge chirurgicale rapide. Elle est peu décrite en Afrique où la prise en charge est en général non réalisable. Le cas rapporté est intéressant pour son aspect didactique pour le diagnostic clinique et paraclinique. Cas clinique : Un nourrisson de 3 mois admis pour dyspnée a été diagnostiqué pour IAA de type A associée à une communication interventriculaire (CIV). Le syndrome clinique de coarctation, l’insuffisance cardiaque et la présence de souffle représentaient le tableau clinique. La présence d’une image typique de l’isthme aortique en ‘’3’’ à la radiographie thoracique a fait suspecter le diagnostic. L’échodoppler cardiaque a confirmé l’IAA en retrouvant l’absence totale de continuité anatomique entre l’arc aortique transversal et l’arc thoracique descendant. L’évolution a été défavorable en l’absence de correction chirurgicale, marquée par le décès au 8ème jour d’hospitalisation. Conclusion : L’IAA est une cardiopathie rare, de diagnostic clinique facile. L'échocardiographie est l’examen de choix pour la confirmation du diagnostic. Le pronostic est défavorable en l’absence de correction chirurgicale rapide.