LITHIASE VESICALE : DIAGNOSTIC ET TRAITEMENT DANS LE SERVICE D’UROLOGIE DU CENTRE NATIONAL HOSPITALIER ET UNIVERSITAIRE (CNHU-HKM) DE COTONOU

Abstract

But : Décrire les aspects épidémiologiques, cliniques, et thérapeutiques de la lithiase vésicale à la Clinique Universitaire d’Urologie et d’Andrologie (CUUA) du Centre National Hospitalier Universitaire Hubert Koutoukou Maga (CNHU-HKM). Patients et Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective, réalisée dans la CUUA du CNHU-HKM de Cotonou de Janvier 2008 à Juin 2012. 15 dossiers ont été analysés Résultats : La lithiase vésicale représente 1,16% des hospitalisations dans la CUUA. Les hommes étaient plus affectés que les femmes (sexe ratio 4/1). L’âge moyen était de 43 ans avec les extrêmes de 10 ans-73 ans. Les signes cliniques révélateurs étaient dysurie dans 3 cas, hématurie dans 8 cas, rétention complète d’urine dans 2 cas et brulures mictionnelles dans 2 cas. Les signes associés étaient pollakiurie et douleur urétrale. L’examen physique était normal dans 8 cas, 5 cas d’anémie dont 2 sévères avec instabilité hémodynamique. L’ECBU était réalisé chez 13 personnes. Escherichia Coli et Klebsiella Pneumoniae étaient les germes les plus rencontrés. La vessie sans préparation a été faite sur 6 personnes et a objectivé une lithiase vésicale. L’échographie abdominale faite sur 12 patients a révélé une image en faveur de la lithiase vésicale. L’UCRM réalisée chez 2 malades a révélé un cas de valve de l’urètre postérieur et une sténose urétrale associés à une lithiase vésicale. Tous nos patients avaient bénéficié d’une cystolithotomie. Un lavage vésical suivi d’irrigation vésicale continue avait été fait chez 3 patients et 2 avaient reçu du sang iso groupe, iso rhésus. Les complications post opératoires étaient dominées par les suppurations pariétales.