Syndrome d’apnée du sommeil en milieu tropical à Cotonou, Bénin

Abstract

La pathologie du sommeil est un domaine peu appréhendé des praticiens africains et béninois. Nous rapportons l’observation du premier cas diagnostiqué et appareillé à Cotonou. M. X, âgé de 62 ans hypertendu connu se plaignait d’une somnolence diurne. Le score d’Hepworth était à 15/24. L’IMC était à 42 kg/m2. La spirométrie notait un trouble ventilatoire restrictif. L’oxymétrie nocturne avait objectivé une désaturation totalisant 68,3% du temps d’enregistrement avec une moyenne à 89% et un index de désaturation globale >4% à 65/H. Devant la forte suspicion d’apnée du sommeil, et dans l’impossibilité de réaliser une polysomnographie, un appareillage par pression positive continue avec un autoset split avait été réalisé. Une normalisation quasi-complète du tracé oxymétrique avait été notée avec une saturation moyenne passant de 89% à 96%. Les résultats du tracé oxymétrique avant, et après mise en route de la pression positive continue, ainsi que l’amélioration de la symptomatologie clinique ont permis de confirmer le diagnostic. Le recul à 6 mois est satisfaisant. Dans un contexte de ressources limitées en l’absence d’une polysomnographie, devant une forte suspicion clinique, l’oxymétrie nocturne, pourrait aider au diagnostic et au suivi du SAS. Les praticiens devraient s’intéresser à cette pathologie pour améliorer la qualité de vie des patients.