Dysfonction érectile chez les patients diabétiques dans la ville de Porto-Novo : aspects épidémiologiques et cliniques.

Abstract

Introduction : La dysfonction érectile constitue une des complications dégénératives les plus fréquentes du diabète ; quelquefois elle peut être le symptôme révélateur de cette affection. Notre objectif était de déterminer la prévalence et les facteurs associés à la dysfonction érectile chez nos patients diabétiques. Patients et méthodes : Il s’agit d’une étude transversale, descriptive et analytique allant du 5 mars au 5 août 2016 soit cinq (5) mois. C’est une étude multicentrique qui a inclus des patients diabétiques vus en consultation de diabétologie au service de médecine interne du Centre Hospitalier Universitaire Départemental de l’Ouémé Plateau (CHUD-OP) et dans quelques cliniques privées de Porto-Novo. L'international Index of Erectile Function (IIEF-5) version courte à 6 items a été utilisé pour rechercher la dysfonction érectile. Résultats : Au total 200 patients diabétiques ont été inclus. L’âge moyen était de 56,97 ans ± 11,42 avec des extrêmes de 23 et 85 ans. La tranche d’âge la plus représentée était celle des 40 à 60 ans soit 49,5% et la moins représentée était celle des 20 à 40 ans (6%). Plus de la moitié des patients enquêtés (57,5%) étaient hypertendus. Un quart des patients (25,5%) avait une obésité abdominale. Sur les 200 patients enquêtés, 133 soit 66,5% ont réalisé l’hémoglobine glyquée (HbA1c). Parmi ces 133 patients, 58 soit 43,6% avaient un diabète équilibré (HbA1c < 7%). Dans notre étude 184 sur les 200 patients soit 92% présentaient une dysfonction érectile (DE). La dysfonction érectile était légère chez 8 patients sur les 184 (4,3%), modérée chez 94 (51,1%) et sévère chez 82 (44,6%). Nous avons retrouvé une association statistiquement significative entre la dysfonction érectile et l’âge avancé (p=0,037), l’ancienneté du diabète (p = 0,0004), le déséquilibre du diabète (0,042), la présence de complications macro-angiopathiques du diabète (p= 0,017) et l’utilisation de bêta-bloquants (p = 0,0001). Conclusion : La prévalence de la dysfonction érectile est élevée chez les hommes diabétiques. Ce qui incite donc à un dépistage systématique en vue d’une prise en charge précoce.