Positionnement des implants et résultats fonctionnels des prothèses totales de hanche de première intention : à propos de 46 Cas.

Abstract

Introduction. L’arthroplastie totale de hanche, intervention courante dans les pays développés est de pratique limitée dans les pays africains comme le Bénin, principalement en raison du manque de moyens financiers des patients qui ont à leur charge l’ensemble des coûts de cette intervention. L’objectif de cette étude était d’évaluer les résultats après arthroplastie totale de hanche dans un contexte de ressources limitées. Matériels et Méthodes. Les données radiographiques post opératoires de 46 arthroplasties totales primaires de hanche réalisées au Centre Nationale Hospitalier et Universitaire Hubert Koutoukou Maga (CNHU-HKM) de Cotonou entre Janvier 2010 et Décembre 2019 ainsi que l’évaluation clinique de 18 patients revus ont été analysées. Résultats. L’âge moyen était de 43,93 ans. Le sexe masculin représentait 54,6% (n=24) soit un sex-ratio de1,2. L’inclinaison moyenne de la cupule en postopératoire était de 40,52°. La tige fémorale était en position neutre dans 28 cas. Le délai moyen de marche avec canne était de 5,9 jours et une restitution de la longueur du membre a été effective dans 7 cas. Le score PMA post opératoire a connu une amélioration moyenne de 3,9 points. L’inclinaison de plupart des cupules de notre série se situait dans la « safe zone » de Lewinnek. L’amélioration attendue du score de PMA a été confirmée dans notre série. La reprise professionnelle a été un des avantages de l’arthroplastie chez tous nos patients. Conclusion. L’arthroplastie totale de la hanche au CNHU-HKM de Cotonou donne des résultats encourageants au vue de nos conditions de travail.