Grossesse sur valvulopathie maternelle: à propos de cinq cas recensés au Centre Hospitalier Universitaire Départemental de Porto-Novo, Bénin

Abstract

Introduction: Les grossesses sur valvulopathie maternelle sont des situations rares mais pouvant négativement influencer la survie maternelle et les naissances vivantes. Objectif: Décrire les cas de grossesse sur valvulopathie maternelle au CHUD de Porto-Novo. Matériel et méthode: Au cours d'une étude rétrospective allant de mars 2013 à septembre 2015, les cas de grossesse sur valvulopathie maternelle ont été recensés à l'Unité de Cardiologie du Centre Hospitalier Universitaire de Porto-Novo. Les paramètres étudiés étaient le type de cardiopathie, les paramètres cliniques et échocardiographiques, les traitements institués et les résultats en terme de survie maternelle et de naissance vivante. Résultats: Sur 2273 patients consultés, cinq cas ont été recensés donnant une prévalence de 0,2%. Il s'agit de 3 cas de sténose mitrale rhumatismale, un cas de tétralogie de Fallot et un cas de sténose aortique sur bicuspidie. Trois patientes se sont présentées d'emblée en insuffisance cardiaque. Il n'y a pas eu de décès maternel. Au niveau fœtal, deux morts fœtales in utéro ont été enregistrées de même que deux naissances vivantes et un avortement thérapeutique. Conclusion: La connaissance des risques maternels et fœtaux est primordiale dans la gestion des grossesses sur valvulopathie maternelle. Les résultats ont été influencés par la non-disponibilité d'une unité de chirurgie cardiovasculaire.