PROFIL BIOLOGIQUE DE LA POLYARTHRITE RHUMATOÏDE DANS UN PAYS A RESSOURCE LIMITE : A PROPOS DE 31 PATIENTS

Abstract

RESUME Objectif : Analyser le profil biologique des nouveaux patients suivis pour la polyarthrite rhumatoïde au Centre National Hospitalo-Universitaire Hubert Koutoukou Maga de Cotonou. Patients et méthode : Etude analytique, prospective entre Janvier 2012 et Décembre 2014 portant sur les nouveaux cas de polyarthrite rhumatoïde diagnostiqués suivant les critères de l’ACR 1987. Nous avons procédé à l’analyse des données biologiques des patients (dans le sang et le liquide articulaire). Les don-nées recueillies ont été analysées grâce au logiciel Epi info version 3.3.2. Résultats : 31 patients ont participé à l’étude et répondaient aux critères d’inclusion. Il y avait 23 femmes pour 8 hommes. L’âge moyen était de 44 ±10,57 [22-69] ans. Une anémie inflammatoire avec (Hémoglo-bine <10g/dL) était observée chez 61,3% des patients, une hyperleucocytose était présente dans 6 cas, la leucopénie chez 3 patients et la thrombopénie chez 2 patients. Chez 87,1% des patients, la CRP était posi-tive et était au-delà de 64mg/L dans 62,5%. Les facteurs rhumatoïdes IgM étaient présents dans 90,3% des cas (avec un taux moyen de 310,2) et les anticorps anti-ccp dans 81,25% (avec un taux moyen de 87,3). Le liquide articulaire était d’aspect jaune citrin dans la majorité des cas (81,25%). Une hyperleucocytose était présente dans le liquide articulaire chez 90,3% des patients avec une moyenne de 10760±8783 [400-30000] cellules/mm3. Une prédominance lymphocytaire a été notée dans 75% des cas. Aucun microcristal ni germe n’était retrouvé. Conclusion : L’analyse des données biologiques de nos patients révèle que la PR est fortement séroposi-tive au Bénin avec une présence non négligeable d’anticorps anti-CCP. Le liquide articulaire demeure lym-phocytaire dans la grande majorité des cas. Ces données doivent être systématiquement prises en compte dans la prise en charge thérapeutique et le suivi évolutif des patients.