Urgences chirurgicales sur grossesse au CNHU HKM de Cotonou : Aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques

Abstract

Objectif : Rapporter les aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques des urgences chirurgicales abdominales sur grossesse au CNHU-HKM de Cotonou. Méthode : Il s'agissait d'une étude rétrospective à visée descriptive portant sur une période de 10 ans allant du 1er Janvier 2012 au 31 Décembre 2021 concernant les femmes enceintes prises en charge pour une urgence chirurgicale abdominale Résultats : Il a été enregistré 35 cas d'urgences chirurgicales abdominales sur grossesse avec une fréquence globale de 0.05%. L'âge moyendespatientesétait de25,9ansavecdesextrêmesde19et37ans.Lespathologiesretrouvéesétaient:l'appendiciteaiguë(20 cas ; 57,1%), la péritonite aiguë généralisée (08 cas ; 22,8%), l'occlusion intestinale aiguë (05 cas ; 14,3%), la hernie de la ligne blanche étranglée (01 cas ; 2,9%) et l'hémopéritoine par contusion splénique post traumatique (01 cas ; 2,9%). Le deuxième trimestre de grossesse était le terme le plus concerné (54,3%). La tocolyse a été réalisée pour le cas de menace d'accouchement prématuré. L'évolution a été favorable dans 82,9% des cas. La mortalité maternelle était nulle. Conclusion : Les urgences chirurgicales abdominales chez la femme enceinte ont été relativement rares avec quelques particularités diagnostiques selon le terme de la grossesse. Le traitement était adapté à chaque cas. L'amélioration de la prise en charge est basée entre autres sur un diagnostic et un traitement précoces.