Résultat du déclenchement du travail d’accouchement à l’Hôpital Evangélique de Bembéréké au Bénin

Abstract

Objectif: Evaluer le pronostic du déclenchement artificiel du travail d'accouchement à l'Hôpital Evangélique de Bembéréké au Bénin. Méthode: Il s'est agi d'une étude prospective et descriptive à l'Hôpital Evangélique de Bembéréké sur une période de 10 mois allant du 1er novembre 2014 au 31 aout 2015. Etaient incluses dans l'étude les gestantes porteuses d'une grossesse monofœtale en présentation céphalique dans un utérus non cicatriciel. Le déclenchement a été fait par une perfusion d'ocytocine lorsque le score de Bishop était favorable. Dans les cas de Bishop défavorable, le déclenchement était précédé d'une maturation cervicale au misoprostol. Résultats: La fréquence du déclenchement artificiel du travail d'accouchement était de 10,23%. Les indications étaient dominées par la rupture prématurée des membranes (33,33% des cas), la grossesse prolongée (32,05%), la mort fœtale in utero dans 14,74% des cas et la pré-éclampsie dans 07,05%. Le taux d'accouchement par voie basse était de 94,23%. Sur 156 accouchements, 133 nouveau-nés étaient vivants et 27 mort-nés issus de mort fœtale in utero. Le score d'APGAR était bon (> 7) dans 95,49% à la 1ère minute, et dans 100% des cas à la 5ème minute. La morbidité maternelle était marquée par la déchirure périnéale dans 0,64% et l'hémorragie de la délivrance dans 0,64% des cas. Aucun décès maternel n'a été noté. Conclusion: Le déclenchement artificiel du travail d'accouchement est une méthode sure et efficace d'induire le travail en cas de sélection rigoureuse des patientes.