RÉSULTATS DE L'OSTÉOSYNTHÈSE DES FRACTURES ANCIENNES DE L'ACÉTABULUM A COTONOU Results of internai fixation of neglected acetabulum fractures in Cotonou

Abstract

Objectif: Evaluer les résultats anatomiques et fonctionnels de l'ostéosynthèse des fractures anciennes de l'acétabulum. Patients et méthodes: Quarante et un patients avec un âge moyen de 37,1 ans ont étés opérés pour une fracture de l'acétabulum entre le 1" janvier 2005 et le 31 décembre 2020. Selon la classification de Judet et Letoumel, il yavait des fractures élémentaires (n=24) et des fractures complexes (n=17).Au sein des fractures simples 17 concernaient la paroi postérieure. Une luxation iliaque était associée chez 29 patients. Le délai opératoire moyen était de 27,5 jours. Il aété réalisé une réduction chirurgicale et une ostéosynthèse par plaque de reconstruction dans la plupartdes cas. Les résultats anatomiques et fonctionnels ont été évalués à un recul moyen de 30,1 mois chez 35 patients. Résultats: La réduction était jugée anatomique (n=18), satisfaisante (n=19) et non satisfaisante (n=4). La qualité de la réduction avait un lien significatif avec la complexité de la fracture (p=0,0042) et l'importance du déplacement (p=0,0056). Les résultats fonctionnels étaient excellents et bons chez 27 patients. Conclusion: L'ostéosynthèse des fractures anciennes de l'acétabulum a permis d'obtenir des résultats satisfaisants. Elle permettra la réalisation plus aisée d'une arthroplastie ultérieure avec possibilité d'appui immédiat.