Aspects épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et évolutifs du rétinoblastome, à l’Hôpital Ophtalmologique Saint André de Tinré

Abstract

Introduction : Le rétinoblastome est une tumeur intra oculaire embryonnaire hautement maligne de l’enfant. Il met le plus souvent en jeu le pronostic visuel et fonctionnel en absence de prise en charge précoce. Méthode : Il s’agissait d’une étude ambidirectionnelle, réalisée sur une période de 30 mois à l’Hôpital Saint André de Tinré. Elle a concerné tous les enfants suivis dans cet hôpital pour le rétinoblastome. Résultats : La fréquence du rétinoblastome était de 0,73% (41/5592 patients). L’’âge moyen des enfants était de 35,60 ± 15,70 mois. Une prédominance était observée à 51,22% avec un sex-ratio de 0,95. Les principaux signes cliniques étaient repésentés par l’exophtalmie à 46,34% et la leucocorie à 39,02%. La notion de consanguinité était retrouvée dans 7,32% des cas. Selon la classification internationale, les groupes D et E étaient les plus représentés dans 36,59% chacun. Le traitement a consisté en une énucléation pour 26 yeux (soit 63,43%) parmi lesquels 36,59% ont reçu une chimiothérapie néoadjuvante et 2,44% une chimiothérapie adjuvante. L’évolution a été marquée par la survenue de la guérison chez 3 patients (soit 7,32%) et la récidive chez 2 patients (4,88%) avec 78,05% des patients qui étaient perdus de vue. Conclusion : L’amélioration de la prise en charge du rétinoblastome nécessite une sensibilisation de la population sur ses signes d’appels mais aussi le renforcement de la relation médecin et parents de ces enfants pour une bonne adhérence thérapeutique.