COMPLICATIONS DES STOMIES DIGESTIVES DANS LE SERVICE DE CHIRURGIE VISCERALE II DE L'HOPITAL MILITAIRE D'INSTRUCTION MOHAMMEDV DE RABAT A PROPOS DE 39 CAS

Abstract

Dans notre contexte africain, le retard de diagnostic et de prise en charge de certaines pathologies chirurgicales digestives notamment les cancers colorectaux font que les stomies digestives sont souvent pratiquées. objectif: Mettre en évidence les complications des stomies digestives et identifier les causes pour une meilleure prise en charge. patients et méthodes: Il s'agissait d'une étude rétrospective du 1er Janvier 2010 au 31 décembre 2014 réalisée dans le service de chirurgie viscérale II de l'HMIMV. Etaient inclus les patients ayant subi une colostomie ou une iléostomie et dont le dossier médical était complet au regard des variables étudiées, à savoir l'épidémiologie, le type de stomie, l'indication opératoire, les complications stomiales et leur traitement . résultats: Il a été colligé 39 dossiers de patients ayant bénéficié d'une stomie digestive. Il s'agissait de 24 sujets de sexe masculin et 15 de sexe féminin âgés en moyenne de 54,4 ans. Les stomies comprenaient 24 iléostomies et 15 colostomies. Treize patients avaient présenté des complications postopératoires soit un taux de complication de 33,3%. Les complications spécifiques de la stomie concernaient 11 patients pour un total de seize complications enregistrées. Ces seize complications s'expliquent par le fait que 5 patients présentaient une double complication stomiales. Ces complications étaient plus fréquentes en cas de colostomie (n=11/16) et étaient dominées par l'infection péristomiale (n=8/16). Leur traitement était basé essentiellement sur des soins locaux. Les résultats étaient satisfaisants. conclusion: Les complications des stomies étaient fréquentes dominées par l'infection péristomiale.