Etude des anomalies cytologiques des globules blancs au Laboratoire d’Hématologie du CNHU-HKM de Cotonou.

Abstract

Introduction : l’hémogramme est un examen de routine en exploration hématologique. Il comprend une étude quantitative et qualitative des éléments figurés du sang. L’étude de la lignée leucocytaire concerne non seulement la numération différentielle des globules blancs mais aussi l’aspect morphologique des différentes cellules. Objectif : la présente étude vise à décrire les anomalies qualitatives et quantitatives leucocytaires du sang périphérique au Laboratoire d’Hématologie du CNHU- HKM de Cotonou (Bénin). Méthodologie : Il s’agissait d’une étude prospective transversale, à visée descriptive et analytique qui s’est déroulée du 02 mars au 30 avril 2020. Elle a porté sur 1031 échantillons non redondants prélevés sur tube EDTA. L’hémogramme a été réalisé grâce à l’automate d’hématologie XT2000i suivi de l’étude du frottis sanguin pour l’identification des anomalies leucocytaires. Résultats : la majorité des patients (79,5%) avaient un nombre de globules blancs normal. Les anomalies quantitatives recensées étaient essentiellement à type de leucopénie (12%) et d’hyperleucocytose (8,5%). Trente-quatre (34) échantillons avec des anomalies qualitatives ont été dénombrés soit une fréquence de 3,3%. Les principales anomalies qualitatives identifiées étaient représentées par des blastes (3/34), des promyélocytes (4/34), des myélocytes (5/34), des métamyélocytes (2/34), des métamyélocytes géants (1/34), des lymphocytes hyperbasophiles (2/34), des hyposegmentations (5/34), des hypersegmentations (4/34), des hypogranulations (5/34), des dégranulations (1/34) et des caryoschizes (2/34). Dans chaque cas, la mise en évidence de ces anomalies qualitatives avait orienté et avait permis de retrouver l’étiologie en cause. Conclusion : notre travail a mis en exergue l’importance de l'étude du frottis sanguin devant toute anomalie quantitative et qualitative de l’hémogramme automatisé avant l’étape de validation.