Séparation réussie de nouveau-nés siamois au Bénin

Abstract

Nous rapportons les aspects thérapeutiques de la séparation de deux nouveau-nés siamois au Bénin. Il s'était agi de siamois de type xipho-omphalopagus confirmé par un scanner abdomino-thoracique. Les deux nouveau-nés partageaient le même foie avec des voies biliaires principales séparées. Il n'y avait pas d'autres malformations viscérales associées. L'hépatotomie de séparation était réalisée au 6ème jour de vie et était associée à des plasties pariétales abdominales. L'anesthésie générale avec intubation trachéale a été faite à l'halothane et au fentanyl. Chaque nouveau-né avait un appareil d'anesthésie et un monitorage propres. L'entretien de l'anesthésie a été assuré par le fentanyl et l'halothane. La ventilation a été assistée manuellement. L'intervention a duré environ deux heures sans incident particulier. Les suites opératoires ont été simples. Il s'agissait d'un défi relevé par l'équipe pluridisciplinaire ayant pris en charge ces nouveau-nés dans un contexte africain.