Aspects Clinique Et Paraclinique Des Paralysies Bilatérales Des Cordes Vocales

Abstract

L’immobilité bilatérale des cordes vocales peut mettre en jeu le pronostic vital du patient. L’objectif de l’étude a été d’analyser les éléments diagnostiques à évaluer avant la prise en charge. Il s’est agi d’une étude transversale et descriptive portant sur les cas d’immobilité bilatérale des cordes vocales reçus entre 1er Janvier 2008 et le 1er Mars 2018. Les données socio-démographiques, cliniques, paracliniques et les étiologies ont été recueillies. En dix ans 56 patients ont été reçus et examinés. L’âge moyen a été de 56 ans avec une sex-ratio de 1,07. Les principaux signes répertoriés étaient la dyspnée (44 cas ; 78,6%), la dysphonie (8 cas ; 14,3%) et les fausses routes (2 cas ; 3,6%). Les cordes vocales étaient immobiles en adduction paramédiane (29 cas ; 51,79%), en adduction médiane (25 cas ; 44,64%) ou en abduction (2 cas ; 3,6%). Les deux principales causes retrouvées ont été l’intubation prolongée et la thyroïdectomie totale. La paralysie des cordes vocales est peu fréquente. La nasofibroscopie est la clé du diagnostic. L’intubation prolongée et la chirurgie thyroïdienne en sont les causes les plus fréquentes.