Evaluation de la Prise en charge Péri opératoire des Péritonites au Centre Hospitalier Universitaire Départemental Ouémé Plateau (CHUD/OP)

Abstract

RESUME Introduction : les péritonites sont des urgences médico-chirurgicales. Elles sont de par leur fréquence un problème de santé publique en Afrique subsaharienne. Le retard à la prise en charge est responsable d’une morbi-mortalité élevée. Objectif : évaluer la prise en charge péri opératoire des péritonites. Matériels et Méthodes : étude rétrospective, descriptive et analytique, sur douze mois. Les données sociodémographiques, cliniques, thérapeutiques et évolutives ont été étudiées. Les données ont été saisies et analysées avec les logiciels Epi Data 3.1 et SPSS version 21. Pour la comparaison des résultats, le test de chi-carré ou le test exact de Fischer ont été utilisés selon le cas. Le seuil significativité était pour une p-value ≤ 5%. Résultats : La fréquence des péritonites était 21%. La moyenne d’âge était 28,7 ans. La sex-ratio était de 1,65. La majorité des malades (87%) était opérée dans moins de 24 heures après admission. L’anesthésie a été générale avec crush induction dans tous les cas, elle est assurée surtout par les infirmiers anesthésistes (85%). 75% des malades ont été suivis en postopératoire dans le service de la réanimation. La mortalité était de 10,39 %. L’âge supérieur à 60 ans et le délai de prise en charge chirurgicale supérieure à 48 heures ont été associés au décès. Conclusion : Les péritonites sont très fréquentes au CHUD/OP et représentent 21% des chirurgies digestives. La prise en charge médico-chirurgicale a souffert de beaucoup d’insuffisance