Facteurs associés à la mortalité périnatale au Centre Hospitalier Départemental du Zou Collines au Bénin

Abstract

Introduction : La mortalité périnatale constitue un problème prioritaire de santé publique dans les pays pauvres et une cible pour les Objectifs du Millénaire pour le Développement. Objectif : la présente étude visait à étudier les facteurs associés à cette mortalité au centre hospitalier départemental du zou-Collines dans la perspective de sa réduction. Matériel et Méthodes : une étude transversale, rétrospective et analytique a porté sur les naissances de 2012. L’exploitation documentaire et les interviews avec le personnel de soins ont été utilisées. Les analyses univariée et multivariée ont été effectuées pour rechercher les facteurs associés à la mortalité périnatale. Résultats : 1237 naissances ont été enregistrées. Le taux de mortalité périnatale trouvé, était de 156,02 pour mille naissances totales et celui de la mortinatalité de 116 pour mille. La dystocie (OR=295,02 ; IC à 95% [45,88-1896,99]; p=0,000), le paludisme (OR= 30,50; IC à 95% [13,05-71,27]; p=0,000), la souffrance fœtale aigüe, (OR=18,90; IC à 95% [9,22-38,73], p=0,000), le petit poids de naissance (OR=3,71; IC à 95% [1,88-7,33]; p=0,000), la malformation congénitale (OR=319,31; IC à 95% [46,85-2176,01] ; p=0,000) et l’infection du nouveau né (OR=828,23; IC à 95% [84,73-8095,30] ; p=0,000) ont été les principaux facteurs associés à la mortalité périnatale. Les facteurs retrouvés étaient concordants avec ceux de la littérature. Conclusion : La qualité suffisante de la prise en charge des urgences obstétricales et des nouveau-nés, par un personnel qualifié, compétent et valorisé demeure la clé pour la réduction de la mortalité périnatale.