Intérêt du suivi des enfants opérés de l’ulcère de Buruli au Beénin

Abstract

Objectif. L’ulce`re de Buruli (UB) est une maladie infectieuse ne´glige´e due au Mycobacterium ulcerans (Mu). Il ge´ne`re des se´quelles invalidantes et touche pre´fe´rentiellement les enfants. Le but de cette e´tude e´ tait d’analyser l’impact de l’ulce`re de Buruli sur les enfants ope´re´s au Be´nin. Mate´riels et me´thodes. Il s’agit d’une e´tude transversale, descriptive et analytique portant sur 139 enfants traite´s au centre de de´pistage et de traitement de l’ulce`re de Buruli (CDTUB) d’Allada de 2005 a` 2009 et revus a` leur domicile entre janvier et juillet 2010. Re´sultat. L’aˆge moyen e´ tait de 7,6 ans (6 et 14 ans), majoritairement des garc¸ons, sex-ratio 1,9. Plus de 72 % des enfants e´taient ope´re´s et portaient des le´sions ulce´re´es aux membres. Les cicatrices e´taient fibro-re´tractiles 61,3 % (p = 0,02) malgre´ la re´e´ducation. Une amyotrophie 73,3 %, une pare´sie 28,8 % et une raideur articulaire 33,7 % e´taient retrouve´es. Un total de 1,8 groupes articulaires e´taient touche´s par enfant avec une limitation fonctionnelle des membres ; la classification fonctionnelle de J. Mallet  III (p = 0,01) aux membres thoraciques. Un total de 88,1 % (88,1 %) des enfants avaient repris les e´tudes (p = 0,5) perdant au moins une anne´e scolaire. Conclusion. La prise en charge de l’UB associe : rifampicinestreptomycine, exe´re`se de la ne´crose ou du granulome a` Mu avec