Les cancers de l’ovaire en milieu hospitalier à Cotonou

Abstract

Les stades III/IV des cancers de l'ovaire peuvent bénéficier d'une chirurgie ou d'une chimiothérapie néo adjuvante selon que l'on espère ou non une réduction tumorale correcte. Objectifs: Exposer les aspects épidémiologiques des cancers de l'ovaire à Cotonou et analyser les facteurs pronostiques et la survie.

Matériels et méthode: II s'agit d'une étude rétrospective à visée descriptive et analytique menée dans les CHU de Cotonou de janvier 2000 à Décembre 2008. Les critères d'inclusion. Sont inclus dans ce travail: 1) tous cancers de I ‘ovaire documentés notamment au plan anatomopathologique, 2) traitement comportant soit une chirurgie première, soit une chimiothérapie néo adjuvante suivie de la chirurgie soit une chimiothérapie de réduction tumorale, 3) suivi post thérapeutique avec des examens cliniques et biologiques de contrôle Les variables étudiées sont notamment Idées aux indicateurs pronostiques. Les tests statistiques sont l'étude de la distribution de l’échantillon, la détermination des moyennes et de l'écart type.

Résultats et conclusion: Avec 38 cas sur 210 cancers gynécologiques (18,09%), les cancers de l'ovaire sont au troisième rang des cancers féminins traités dans les CHU de Cotonou de 2000 à 2008. L'âge moyen est de 39 ans. Le délai moyen entre l'apparition des symptôrnes et la première consultation en gynécologie est de 6 rnois. L'ascite et l'altération de l'état général sont présentes dans 90% des cas, les métastases hépatiques dans 20% au scanner. Les stades III/IV représentent 26 cas sur 38 (68%) et à I'histologie Ie cystadenocarcinome mucineux et Ie carcinome endometrioide representent 50 et 18% des cas respectivement. Avant 50 ans, la survie à cinq ans est de 31,5% pour les cas qui ont bénéficie de la chimiothérapie néo adjuvante avant la chirurgie