LA THYROIDECTOMIE AU CENTRE HOSPITALIER ET UNIVERSITAIRE DE ZONE DE SURU-LERE AU BENIN...

Abstract

But : faire le point sur les aspects épidémiologiques, les indications, les types de chirurgie thyroïdienne, et les résultats obtenus au Centre Hospitalier et Universitaire de Zone de Suru-Léré (CHUZ Suru-Léré) au BENIN. Méthode : il s’est agi d’une étude transversale descriptive effectuée au CHUZ Suru-Léré. Elle a concerné les thyroïdectomies réalisées entre le 1er Juillet 2011 et le 30 Juin 2018. Résultats : 76 thyroïdectomies ont été effectuées soit une fréquence de 21%. L’âge moyen des patients était de 44,24 ans et la sex ratio 0,07. Les indications étaient le goitre multinodulaire : 51,32%, la maladie de Basedow équilibrée : 25%, le goitre simple : 14,47% et le goitre uninodulaire : 09,21%. La chirurgie a consisté en une thyroïdectomie totale dans 73,68% des cas, une thyroïdectomie subtotale dans 15,79% des cas, une Lobo-isthmectomie dans 10,53% des cas. Un examen histopathologique des pièces opératoires a pu être réalisé par 62 patients. Il a permis de mettre en évidence 44 cas de goitre colloïde (57,90%), 12 cas de maladie de Basedow (15,79%), 05 cas de carcinome thyroïdien (6,58%) et 2 cas de thyroïdite de Hashimoto (02,63%). Les suites opératoires étaient simples dans 68cas (89,47%). Les complications étaient la cicatrice chéloïde (3 cas), l’hypoparathyroïdie (02 cas), la paralysie récurrentielle unilatérale (un cas), la paralysie récurrentielle bilatérale (un cas) et l’hématome compressif post-opératoire (un cas). La mortalité post-opératoire était nulle. Conclusion : la thyroïdectomie est souvent pratiquée dans l’hôpital. Elle est effectuée chez des patients en euthyroïdie. Le type de chirurgie est fonction de l’étendue de la lésion glandulaire. La thyroïdectomie totale est l’acte chirurgical le plus pratiqué. La morbidité post-opératoire, nécessite une surveillance rigoureuse.