Les complications neuro-encéphaliques des infections ORL........

Abstract

Objectif Cette étude se propose d'analyser les aspects épidémiologiques, radiologiques et thérapeutiques des complications neuro-encéphaliques de cause infectieuse ORL Matériel et Méthode Etude rétrospective analytique du 1er Janvier 1985 au 31 Décembre 2005. Elle a concerné les dossiers des patients ayant souffert d'une complication neuro encéphalique à partir d'un foyer infectieux rhino sinusien ou otologique. Résultat 20 cas de complications sur un total de 400 malades hospitalisés pour infection ORL ont été recensés. L'âge moyen était de 18 ans et la sex ratio de 2. Douze patients avaient des antécédents rhinosinusiens et cinq des antécédents otologiques; 11 avaient un abcès, 6 une méningite et 3 une paralysie faciale. Les niveaux hydro-aériques étaient retrouvés dans 5 cas et les opacités sinusiennes et mastoïdiennes dans -16 cas. Le siège était frontal (8 cas), maxillaire (5 cas), ethmoïdal (2 cas) et mastoïdien (5 cas). Les germes isolés étaient Haemophilus influenzae (4 cas), Streptococcus Pneumoniae (4 cas), Klebsiella pneumoniae (2 cas) et Méningocoque (2 cas) L'association d'antibiotiques a été double (7 cas) triple (13 cas) complétée par un traitement chirurgical dans 12 cas; il s'agissait de 4 antro mastoïdectomies, 5 drainages sinusiens et 3 incisions d'abcès cutanés sous anesthésie générale L'évolution était favorable chez 16 patients, il y a eu 4 cas de décès.