Paludisme de l’adulte en milieu rural dans la commune de Djidja au Bénin : Prévalence et facteurs associés

Abstract

Introduction : Le paludisme est un problème de santé publique, cause majeure de mortalité et de morbidité chez les enfants de moins de 5 ans. Chez l’adulte en milieu d’endémie, le paludisme est peu étudié alors qu’il est à l’origine d’une morbidité importante. La présente étude avait pour but de déterminer la prévalence et quelques facteurs associés au paludisme de l’adulte dans une communauté rurale du Bénin. Patients et méthodes : Il s’agit d’une étude transversale analytique sur des données recueillies au cours d’une consultation médicale foraine dans les deux arrondissements ruraux frontaliers de la commune de Djidja (Agouna, Houto). L’enquête a été réalisée en début de saison pluvieuse pendant une période de 5 jours, du 20 au 25 Mai 2013. Parmi les patients présentant une notion fièvre récente ou toute autre symptomatologie évoquant un paludisme, il a été réalisé un test de diagnostic rapide (TDR) du paludisme dont la positivité permet de retenir le diagnostic de paludisme. Il a été recherché chez ces patients, l’influence du sexe, de l’âge et du lieu d’habitation sur la survenue du paludisme. Résultats : Au total, 926 personnes âgées de 15 ans et plus ont été examinées ; parmi elles, 456 ont présenté des symptômes évoquant un paludisme. Le TDR du paludisme était positif chez 140 personnes (30,7%) avec un sex ratio de 0,59. La positivité du TDR est significativement associée à la présence de la fièvre (p< 0,000). Le paludisme était significativement plus présent à Houto, arrondissement où était cultivé préférentiellement les céréales (RR=1,4 ; p= 0,029). Conclusion : Le paludisme de l’adulte est fréquent dans les milieux ruraux du Bénin et représente la principale cause de fièvre. Les localités cultivant majoritairement des céréales semblent plus à risque de paludisme que celles aux habitudes de tubercules.