Dépistage néonatal de l’hypothyroïdie congénitale à l’Hôpital de la Mère et de l’Enfant Lagune de Cotonou

Abstract

L’hypothyroïdie congénitale est une cause de retard mental évitable chez l’enfant. Dépistée et traitée systématiquement en Occident, elle demeure négligée en Afrique. La présente étude a été réalisée de mars à juillet 2011 dans les services de gynécologie-obstétrique et de pédiatrie de l’hôpital de la Mère et de l’Enfant Lagune (HOMEL) et dans le service des radio-immunodosages de Cotonou (SeRiD). Son objectif était de dépister l’hypothyroïdie congénitale chez le nouveau-né. Sur 549 nouveau-nés inclus dans l’étude, 35 (6,4 %) avaient des taux anormaux de marqueurs thyroïdiens au premier dosage sur du sang du cordon à la naissance. Le dosage de contrôle avait été effectué chez 27 enfants entre le troisième et le 15ème jour de vie sur les 30 ayant survécu. Tous les dosages de contrôle étaient revenus normaux. Les facteurs liés aux variations des taux des marqueurs thyroïdiens du sang du cordon ombilical étaient l’hyperthermie maternelle et la mauvaise adaptation à la vie extra-utérine pour l’hyperthyrotropinémie. En revanche, c’est la prématurité, le faible poids de naissance, la mauvaise adaptation à la vie extra-utérine et les présentations non céphaliques qui étaient liés à l’hypothyroxinémie.